Цефтриаксон относится к антибиотикам с широким спектром действия. Его используют при воспалительных процессах в брюшной полости, органах дыхательной и мочевыводящей системы.
Цефтриаксон при бронхите может использоваться для лечения пациентов разного возраста.
Приобретение лекарства возможно только при наличии рецепта врача.
Содержание статьи
Фармакологические свойства
Цефтриаксон относится к антибактериальным препаратам из группы цефалоспоринов третьего поколения. Средство оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактериального агента.
Назначение препарата при лечении от бронхита объясняется его эффективностью в отношении:
- грамположительных аэробов, таких как стрептококки и стафилококки. В их число входят штаммы, продуцирующие пенициллиназу;
- грамотрицательных аэробов. В их число входят диплококки, кишечная палочка, клебсиелла, протей и синегнойная палочка;
- анаэробов.
Цефтриаксон отличается высокой биодоступностью. Максимальная концентрация в крови достигается спустя 2-3 часа после инфузионного введения или через несколько минут после внутривенной инъекции.
Вещество связывается с белками плазмы крови, распространяясь по органам и тканям с током крови, оно накапливается в них, поэтому терапевтический эффект сохраняется в течение нескольких суток.
Выведение осуществляется почками и печенью. Период полувыведения равен 7-9 часам. Процедура гемодиализа не снижает концентрацию основного действующего вещества в крови.
Показания к применению при бронхите
Цефтриаксон может назначаться при лечении бронхита в острой форме, в стадии обострения хронического заболевания, а также при обструкции бронхов в результате воспаления.
Лечение антибиотиками показано при воспалительном процессе с высоким риском развития осложнения в виде пневмонии, а также при отсутствии эффекта от проводимой симптоматической терапии.
Цефтриаксон при бронхите у детей и взрослых может использоваться только после того, как установлена бактериальная природа заболевания.
Предварительно проводится анализ чувствительности возбудителя к лекарственному средству для того, чтобы добиться быстрого выздоровления.
Также препарат могут назначать в тех случаях, когда бактерии устойчивы к воздействию других антибиотиков, в том числе и цефалоспоринов первого поколения.
Дозировка и особенности применения
Единственной формой выпуска является порошок для приготовления раствора, имеющий белый или желтоватый цвет. При лечении бронхита препарат может вводиться внутривенно или внутримышечно.
При тяжелом течении заболевания и резком ухудшении самочувствия антибиотик разводят физиологическим раствором и вводят внутривенно капельно.
Для взрослых при бронхите дозировка Цефтриаксона определяется индивидуально. Средняя суточная доза для пациентов старше двенадцатилетнего возраста — 1-2 грамма.
Данное количество может вводиться однократно либо разделяется на две дозы. Ежесуточно допустимо вводить не более 4 граммов Цефтриаксона.
Для того чтобы определить сколько дней колоть Цефтриаксон при бронхите ребенку или взрослому, необходимо оценить степень тяжести заболевания. Средняя продолжительность курса равна неделе или десяти дням, в индивидуальном порядке ее могут увеличить.
Для пациентов младше двенадцатилетнего возраста доза подбирается исходя из массы тела — от 25 до 75 мг препарата на 1 килограмм.
Максимальная суточная доза для детей равна 2 граммам Цефтриаксона. Для поддержания постоянной концентрации препарата в крови суточную дозу разделяют на два применения и вводят через одинаковые интервалы времени.
Чтобы решить, сколько дней применять Цефтриаксон при бронхите у детей, необходимо провести диагностику и определить степень тяжести патологического процесса.
Для уменьшения выраженности болевого синдрома во время введения порошок смешивают с Лидокаином. Допустимо использование воды для инъекций.
Разведение в растворе Новокаина не рекомендовано, это связано со снижением эффективности антибактериального средства. Кроме того, Новокаин повышает риск развития анафилактического шока.
Лечение может проводиться в стационарных или амбулаторных условиях после исключения аллергической реакции на препарат.
Перед началом терапии проводят пробу, позволяющую оценить реакцию организма на лекарство. Пациенту на область локтевого сгиба с помощью скарификатора наносят несколько капель раствора и следят за самочувствием.
При отсутствии признаков аллергической реакции в дальнейшем вводят среднюю терапевтическую дозу. Во время лечения необходимо соблюдать условия асептики и антисептики.
Противопоказания
https://www.youtube.com/watch?v=ierABwaTqrw
При бронхите применение Цефтриаксона противопоказано в случае:
- индивидуальной непереносимости препарата. Особую осторожность следует соблюдать при наличии в анамнезе аллергической реакции на другие антибиотики из группы цефалоспоринов;
- печеночной и почечной недостаточности в острой форме либо при хроническом течении с нарушением показателей биохимического исследования крови;
- гипербилирубинемии у новорожденных.
Перед тем как использовать Цефтриаксон, необходимо провести комплексную диагностику для того, чтобы исключить наличие противопоказаний.
Игнорирование противопоказаний при применении препарата может привести к тяжелым осложнениям, представляющим угрозу для здоровья пациента.
Побочные эффекты
Развитие побочных эффектов при бронхите может быть связано с нарушением режима приема и дозировки Цефтриаксона при бронхите у взрослых и детей.
Также данные реакции развиваются на фоне повышенной чувствительности к препарату или заболеваний в печени и почек в хронической форме.
Наиболее часто встречается:
- изменение состава крови: лейкопения, увеличение количества тромбоцитов и эозинофилов;
- аллергические реакции с выраженным зудом, высыпаниями полиморфного характера или крапивницей;
- нарушения работы пищеварительного тракта: абдоминальные боли, тошнота или рвота, не связанные с приемом пищи, а также диарея.
Реже отмечается:
- повышение уровня печеночных ферментов, изменение концентрации билирубина, креатинина;
- изменение цвета кожных покровов — появление желтого оттенка;
- кровотечения;
- повышение концентрации препарата в желчи, приводящее к ее сгущению и нарушению оттока. Длительное лечение может стать причиной появления конкрементов в желчных протоках или псевдолитиаза.
Помимо системных побочных реакций, возможны местные проявления, развивающиеся из-за нарушения техники введения препарата или несоблюдения правил стерильности. К ним относят инфильтрат, гематомы, а также воспалительные процессы.
Пациенту необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу при первых признаках побочных реакций. При выраженном ухудшении самочувствия лекарство отменяют и проводят симптоматическую терапию.
Особые указания
Лечение пациентов, находящихся на гемодиализе, а также страдающих заболеваниями печени и почек, сопровождается постоянным контролем функции гепатобилиарной и мочевыделительной систем.
Кроме того, специалистам необходимо регулярно проверять концентрацию Цефтриаксона в плазме крови.
При длительном лечении рекомендуется проведение ультразвукового исследования желчного пузыря из-за повышенного риска образования конкрементов.
При появлении признаков сгущения желчи требуется вводить желчегонные средства и контролировать динамику при помощи УЗИ.
Для ослабленных больных или пациентов старшего возраста длительный курс лечения Цефтриаксоном при бронхите сопровождается приемом витамина К.
У пациентов с артериальной гипертензией, нарушениями водно-электролитного баланса специалисты контролируют уровень натрия. При длительном лечении назначают общеклинический анализ крови.
Цефтриаксон не рекомендуют смешивать с другими препаратами, оказывающими противомикробное действие. Нефротоксическое действие препарата усиливается при одновременном приеме петлевых диуретиков.
Несмотря на то что отсутствует официальная информация о возможном тератогенном воздействии на плод, применение Цефтриаксона в течение первого триместра беременности не рекомендовано.
Применение во втором и третьем триместре возможно, если польза для матери превышает риск для будущего ребенка. При беременности применять Цефтриаксон во время бронхита необходимо под контролем врача в условиях стационара.
В период грудного вскармливания лечение возможно при временном отлучении ребенка от груди.
В заключение
Запрещается самостоятельное лечение антибиотиками при бронхите, так как высока вероятность развития побочных реакций.
При первых проявлениях заболевания необходимо обратиться за помощью к врачу и провести полное обследование.
Подбор наиболее подходящего препарата осуществляется лечащим врачом, который во время терапии контролирует состояние пациента.